Alejandro Rocamora Bonilla

Sueño este libro en manos de quien cree que llorar con alguien alivia más que llorar solo. Lo sueño en las manos de quien cree que la muerte es tan segura que nos da una vida de ventaja, y por eso le quieren sacar el mejor partido posible.

Todo el que ha sufrido una depresión sabe de qué estoy hablando: «Es la angustia de sentir que no siento nada»

se está deprimido, no se es un depresivo. Ya sabemos que el verbo «ser» identifica al sujeto; así decimos: ser alto, ser amable, etc.; sin embargo, el verbo «estar» es un verbo de «estado» y muestra cómo se encuentra la persona en ese momento; así decimos: estar casado, etc.

Por eso, cuando al inicio de la entrevista clínica el consultante se presenta diciendo: «Soy un depresivo», siempre le corrijo afirmando: «Vamos a analizar cómo se encuentra y al finalizar podremos concluir si usted está deprimido o no».

Tres ideas

Las siguientes páginas, querido lector, están atravesadas por tres ideas fundamentales: 1) la enfermedad depresiva es única e intransferible; 2) la importancia de la actitud del entorno para superar la depresión, y 3) el origen de la enfermedad depresiva es multifactorial, y consiguientemente su tratamiento también debe ser multimodal.

Cada persona la vive de forma particular e intransferible. Pese a que en este texto, y de forma didáctica, señalamos las formas más frecuentes de manifestación de esta enfermedad, no podemos olvidar que, en sentido abstracto, la enfermedad depresiva no existe; lo que existe es una persona concreta (Juanito, Antonio, Lucía, Pepa, etc.) que padece una depresión. Por eso el tratamiento debe ser personalizado, teniendo en cuenta la situación personal (recursos y habilidades sociales y psicológicas, etc.) y el entorno del paciente.

De aquí se deriva la segunda idea fundamental del libro: la importancia de la familia en todo el proceso de la enfermedad: desde la prevención (fomentando actitudes sanas en la familia) hasta el buen acompañamiento durante la enfermedad, y también la propia reorganización de la familia una vez que se ha superado la enfermedad.

Y, por último, la tercera línea de fuerza es la defensa de un tratamiento integrador –sujeto y familia–, utilizando tanto la vía farmacológica como la psicoterapéutica. El empleo de de ambas técnicas dependerá principalmente de la forma de presentarse la depresión y de los propios recursos psicológicos del sujeto.

El modelo médico tradicional se centra más en la carencia, en la discapacidad, en el síntoma; mientras que el modelo resiliente se preocupa más por las capacidades y potencialidades del sujeto, intentando poner énfasis en los propios recursos (psicológicos, sociales, etc.) del individuo y no en sus defectos.

Podemos concluir diciendo que la resiliencia es la forma positiva y saludable de enfrentarse a las situaciones conflictivas de la vida. La personas resilientes no es que no sufran, ni que estén exentas de dolor, sino más bien son personas que saben sacar provecho de las circunstancias más adversas.